Kulingana na utafiti uliochapishwa katika Annals of Internal Medicine, kichujio cha maji cha kibiashara huenda kilichangia maambukizi ya wagonjwa wanne wa upasuaji wa moyo katika Hospitali ya Brigham na Wanawake, watatu kati yao wamefariki.
Milipuko ya M. abscessus inayohusiana na huduma ya afya, iliyoelezewa kama "pathojeni adimu lakini iliyoelezewa vizuri ya nosocomial", hapo awali ilijulikana kama "mifumo ya maji iliyochafuliwa" kama vile mashine za barafu na maji, vifaa vya kunyunyizia maji, mabomba ya hospitali, kwa wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji wa upasuaji wa kupita kiasi, vifaa vya kupasha joto na kupoeza, dawa na viuatilifu.
Mnamo Juni 2018, udhibiti wa maambukizi wa Hospitali ya Brigham na Wanawake uliripoti kuwa Mycobacterium abscessus subsp.abscessus imeenea kwa wagonjwa kadhaa wanaofanyiwa upasuaji wa moyo. Maambukizi ya jipu, ambayo yanaweza kusababisha maambukizi ya damu, mapafu, ngozi, na tishu laini, hasa kwa watu walio na kinga dhaifu.
Watafiti walifanya utafiti wa kina ili kuelewa vyema makundi ya maambukizi. Walitafuta mambo yanayofanana kati ya visa, kama vile vifaa vya kupasha joto na kupoeza vilivyotumika, au vyumba vya upasuaji, sakafu na vyumba vya hospitali, na upatikanaji wa vifaa fulani. Watafiti pia walichukua sampuli za maji kutoka kila chumba ambacho wagonjwa walikaa, na pia kutoka kwa chemchemi mbili za kunywa na mashine za kutengeneza barafu kwenye sakafu ya upasuaji wa moyo.
Wagonjwa wote wanne "walitibiwa kikamilifu kwa tiba ya dawa nyingi za kuzuia bakteria," lakini watatu kati yao walifariki, Klompas na wenzake waliandika.
Watafiti waligundua kuwa wagonjwa wote walikuwa katika kiwango sawa cha hospitali lakini hawakuwa na mambo mengine ya kawaida. Walipokuwa wakichunguza watengenezaji wa barafu na wasambazaji wa maji, waligundua ukuaji mkubwa wa mycobacteria kwenye vitalu vya cluster, lakini si kwingineko.
Kisha, kwa kutumia mpangilio wa jenomu nzima, walipata vipengele vinavyofanana kijenetiki katika chemchemi za kunywa na mashine za barafu kwenye sakafu ya hospitali ambapo wagonjwa walioambukizwa walikuwa. Maji yanayoelekea kwenye magari hupitia kisafishaji maji kilichochujwa kaboni huku yakiathiriwa na mwanga wa urujuanimno, ambao watafiti waligundua hupunguza viwango vya klorini kwenye maji, na hivyo kuchochea bakteria wa mycobacteria kuingia kwenye magari hayo.
Baada ya wagonjwa walio katika hatari kubwa kubadili maji safi yaliyosafishwa, kuongeza utunzaji wa visambaza maji, kuzima mfumo wa utakaso, hakukuwa na visa zaidi.
"Kuweka vifaa vya mabomba ya kibiashara ili kuboresha ladha na kupunguza harufu ya maji ya kunywa ya wagonjwa kunaweza kuwa na matokeo yasiyotarajiwa ya kukuza ukoloni na uzazi wa vijidudu," watafiti wanaandika. Rasilimali za maji (km kuongezeka kwa kuchakata maji ili kupunguza matumizi ya joto) kunaweza kuongeza hatari ya maambukizi ya mgonjwa kwa kupunguza vifaa vya klorini na kuhimiza ukuaji wa vijidudu."
Klompas na wenzake walihitimisha kwamba utafiti wao "unaonyesha hatari ya matokeo yasiyotarajiwa yanayohusiana na mifumo iliyoundwa ili kuboresha matumizi ya maji katika hospitali, mwelekeo wa uchafuzi wa vijidudu wa barafu na chemchemi za kunywa, na hatari ambayo hii inaleta kwa wagonjwa." msaada kwa programu za usimamizi wa maji ili kufuatilia na kuzuia maambukizi ya mycobacterial ya nosocomial.
"Kwa upana zaidi, uzoefu wetu unathibitisha hatari zinazowezekana za kutumia maji ya bomba na barafu katika kuwahudumia wagonjwa walio katika mazingira magumu, pamoja na thamani inayowezekana ya mipango mipya ya kupunguza uwezekano wa wagonjwa walio katika mazingira magumu kupata maji ya bomba na barafu wakati wa huduma ya kawaida," waliandika.